na_tashi | Про врачей: мысли вслух (Reply)

Оригинал взят у

Вдохновлено неоднократным посещением стоматолога с моей троицей)) Я уже несколько отвыкла от врачей, и, во многом, благодаря этой паузе в общении с ними, стала смотреть на ситуацию немного под другим углом.

Почему дети так часто боятся врачей? Действительно, в большинстве случаев врачи преполагают некие малоприятные манипуляции, но только ли в этом дело? Мне кажется, что во многом этот страх возникает потому, что, оказавшись с ребенком в кабинете врача, мама внезапно перестает быть главной, и это тревожит ребенка. Главной, конечно, не по отношению к врачу - мама не может командовать другим взрослым, но по отношению к своему ребенку. Врачи часто дают строгие указания (неважно, через маму или ребенку напрямую), и ребенок чувствует себя во власти незнакомого взрослого. Нормально ли это?Многие врачи (особенно когда предстоят неприятные и болезненные процедуры) просят маму выйти, объясняя это тем, что ребенок в одиночку слушается лучше. И это действительно в большинстве случаев так. Дети внушаемые, с покладистым характером будут беспрекословно подчиняться врачам из страха перед чужим властным человеком. Дети с более сильным, упрямым характером, наоборот, могут сопротивляться - но обычно медикам их тоже удается "сломить" путем манипуляций и угроз. Это не считается особым грехом, потому что преследуется благая цель - здоровье ребенка.

Однако, если задуматься, сколько реально в жизни ребенка возникает острых ситуаций, когда нужна немедленная врачебная помощь? Раз-два и обчелся, ведь правда? Все остальные визиты чаще всего носят менее срочный или вовсе профилактический характер. А это значит, что в большинстве случаев нет никакой спешки, нет жизненной необходимости для агрессивных манипуляций с ребенком, которым он часто подвергается бувально на пустом месте.

Разумеется, родители переживают - они проделали долгий путь, отстояли очередь, может быть, заплатили (или готовятся заплатить) немалые деньги, поэтому им важен результат. Хотя, если задуматься, самый важный результат, к которому стоит стремиться - не подорвать доверие ребенка к себе в первую очередь, а также помочь ему построить безопасные отношения с медиками, чтобы не получить психологическую травму сегодня, а также не бояться визитов к врачу в будущем. На самом деле, очень помогает озвучить врачу это в самом начале приема - это звучит достаточно разумно и даже лестно: "Я бы очень хотела, чтобы мой ребенок не боялся врачей. Мне не так важен результат именно сегодня, пусть даже лечение несколько растянется". Разве потраченное время и деньги важнее благополучного психологического состояния человека? Понятно, что в бесплатной поликинике намного труднее неспешно наладить личный контакт с врачами (в платной за это можно быть спокойной - вы платите деньги и у вас обычно запланировано довольно длительное время приема), но в целом это реально, и очень ценно.

До определенного возраста все общение ребенка с врачом протекает через родителей. Ну, разве что, в подростковом возрасте дети уже способны взять эту задачу на себя и строить отношения с врачом напрямую. Но, например, в дошкольном возрасте маме приходится на все 100% быть буфером между своим ребенком и врачом. По мере общения с уже знакомым врачом и по мере взросления ребенка мамино участие уменьшается. Но полностью передавать ответственность за ведение приема врачу в раннем возрасте нецелесообразно. Да, вероятно, ребенок будет слушаться, оставшись с врачом наедине, но не будет чувствовать себя в безопасности, может быть подорвано его доверие к маме, которая оставила его одного в пугающей ситуации.

Не стоит бояться слез, которые часто возникают у детей в нервозной обстановке. Да, это нормально - дети плачут. И неуместные комментарии медиков в стиле "избаловала, маменькин сынок" могут быть вообще сигналом о том, что этот врач вам не подходит. Вне острых случаев хорошо бы относиться к первому визиту как к ознакомительному. Причем, не только ребенок знакомится с врачом, а врач с его историей развития, а во-первых и главных, мама делает выводы о том, насколько она готова в дальнейшем сотрудничать именно с этим специалистом, насколько он выглядит компетентным и адекватным. "Не все врачи одинаково полезны", с этим не поспоришь. И если сразу идти с таким настроем - не мы ради врачей, а врачи ради нас, то будет легче, в случае чего, отказаться от услуг того человека, который показался вам неприятен. Да-да, это ведь сфера услуг, помните? Мы потребители медицинских услуг, и мы имеем право на получение полной информации о происходящем, отказываться от всего, что нам кажется неуместным или несвоевременным, переносить прием на другой день, отказываться от услуг конкретного врача и выбирать другого. Да, даже в бесплатной поликлинике. Если ваш врач хамит, нет смысла терпеть это, когда можно перейти к другому! Тем более, незачем мучить ребенка, к которому врач не смог найти подход.

На детей хорошо дествует спокойная беседа родителей с врачом в начале приема - ребенок видит, что обе стороны настроены доброжелательно, что мама доверяет врачу, а врач прислушивается к маме. Не всегда ребенок даже после этого готов сам вступать в беседу с врачом, поэтому маме нужно быть готовой выступать парламентером и в каких-то ситуациях отвечать за ребенка, а в каких-то передавать ребенку слова врача, разъясняя происходящее доступным для него языком.

Бывает, что врачи предалгают умолчать или даже приврать ради того, чтобы не напугать ребенка заранее - например, не предупреждают об уколах или обещают, что не будут делать что-либо, что в итоге все же делают исподтишка. Как бы нам ни хотелось, чтобы ребенок оставался максимально спокоен, врать ему - неподходящий вариант. Лучше предупредить заранее о том, что может его ожидать, и тут может быть эффективно заранее проигрывать ситуацию на куклах, воспроизведение ее в сказках и т.п. Во время манипуляций нужно честно признавать чувства и ощущения ребенка - да, ему больно и страшно. Но вы рядом, все под контролем. Хорошо бы договориться об условном знаке врачу - рукой или голосом, чтобы показать, что нужно сделать паузу. Ребенку важно знать, что к нему прислушиваются и не будут продолжать, пока он не будет готов к этому.

К счастью, в современной медицине осталось не так много неприятных моментов, как было еще несколько десятилетий назад. Другой вопрос, что многие врачи делают свои назначения по старинке, совершенно не пытаясь заменить, допустим, болезненные уколы сладким сиропом. А между тем, большинство препараты сейчас имеет разнообразные формы выпуска, ничуть не менее эффективные, а многие медицинские манипуляции имеют менее болезенные альтернативы. Поэтому в процессе планирования визита к врачу можно теоретически подготовиться и при необходимости, уточнить о различных вариантах лечения. Также иногда бывает совсем не лишним перепроверить назначения врача в другом месте, если возникли сомнения.

Мне кажется, важно в любой ситуации быть в первую очередь на стороне ребенка, а не врача, который порой позволяет себе самонадеянные высказывания в стиле Комаровского: "Осмотреть полость рта при любой болезни врач просто обязан, и он это сделает вне зависимости от того, захочет Маша открывать рот или нет. В последнем случае будет больно и неприятно". Нет, спасибо, если врач хочет сделать моей Маше больно и неприятно - пусть ищет других пациентов. Когда случай не острый, нет никакой необходимости давить, "ломать" ребенка, демонстрируя беспрекословное подчинение врачу в любой ситуации. В конце концов, можно сделать паузу, заговорить ребенка, рассмешить, вариантов масса. Если врач не готов искать подход к боязливому ребенку, то у мамы нет другого "запасного ребенка", врач этого ребенка осмотрел и отпустил, а родителям порой приходится после приема пожинать плоды неумелого обращения с маленьким пациентом.

Будьте здоровы!